全身各脏器恶性肿瘤,晚期多有骨或骨髓转移称骨髓转移癌(metastatic cancer in bone marrow),临床相对多见。骨髓转移癌36%~67.6%有发热,低热多见,亦可持续高热,多找不到明确感染病灶,抗生素治疗不能退热。骨痛为最常见的症状占70%~85%,腰骶部痛多见进行性加重,常是诊断的重要线索。骨髓穿刺检出癌细胞是诊断依据,反复穿刺或活检可提高诊断率。X线照像也有助于诊断,放射性核素扫描能发现更小的骨、骨髓转移性病灶,有助于早期诊断,但不一定比骨髓穿刺涂片显示更大的优越性。腺癌骨转移继发自身免疫性溶血性贫血参见各论165 ﹒。
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