[病例]4﹒以发热为主要临床表现的骨髓转移癌并发多发性肌炎原发癌未定

2个月来持续性发热及肌痛、肌无力，用多种抗生素治疗无效。体温为37.5℃～39℃，在门诊多次就发热进行检查，无异常发现，以“发热待查”收住院。T37.8℃，轻贫血面容，无皮疹，全身淋巴结不大，肝、脾未触及，四肢肌力减弱，下肢明显，有肌痛及肌压痛，并以近端肌压痛明显。ESR明显加速，轻贫血，ANA、LE细胞、ds‐DNA、血培养、肥达反应、胸片、心电图均无异常。临床诊断骨髓转移癌，原发癌未确，并发多发性肌炎。任何脏器恶性肿瘤或癌，均可诱发多发性肌炎，当然也包括隐匿性转移癌。