病例15：夹层与急性闭塞

A～B：RCA中段90%狭窄，LCX中段100%，LM正常，LAD正常。C：6FJR4指引导管，将BMW导引导丝送入RCA远端，于RCA中段直接置入S7 φ 4 ﹒ 0mm × 15mm支架，14atm扩张压力释放。E：6FSL4指引导管，PTintermediate导引导丝在球囊的支持下通过LCX中段病变。F：以φ 2 ﹒ 0mm × 20mm球囊于LCX中段8atm扩张。I：撤出LCX内的导引导丝后，复查造影显示，LM夹层形成。N：3个月后患者再次出现心绞痛症状，复查冠脉造影显示，LAD支架内85%再狭窄，病变累及对角支开口。S～U：随访6个月复查冠脉造影显示，LM、LAD、LCX和RCA支架无明显再狭窄。