病例11：夹层与急性闭塞

F：随后患者心率减慢至29次／分，血压60／40mm Hg，造影显示，右冠血流减慢，进一步完全闭塞。G～H：立即予以多巴胺40mg及阿托品1mg静脉推注后，无明显好转，考虑是由于中段病变严重夹层而导致血管闭塞，置入φ 3 ﹒ 0mm × 24mm的支架12atm扩张后，远端血流恢复，血流动力学异常立刻改善。K～L：中段血管出现痉挛，硝酸甘油200 μ g冠脉内注射后好转，最后结果满意。右冠近端病变加重,虽然不能排除痉挛的可能，但由于患者病情重，置入支架似更稳妥。