[病例]第二节 艾滋病合并腹部淋巴结肿大

病史和临床表现艾滋病人,男，58岁。1992年有偿献血史，2003年10月确诊，2005年3月发病，腹部疼痛，可触及包块。诊断艾滋病合并腹部淋巴结肿大。讨论在艾滋病人群中,细菌、病毒、原虫、真菌、隐球菌、恶性肿瘤都可以导致腹部淋巴结肿大，淋巴结肿大显示均匀软组织密度中心密度减低，甚至坏死、液化。本病应与淋巴结结核鉴别，腹部淋巴结结核常为全身结核的一部分，多与肠、腹膜结核或全身粟粒结核并存，也可以单独出现。本病也应与非艾滋病病人肿瘤淋巴结转移鉴别，在发现腹腔和后腹膜淋巴结肿大的同时，往往能显示原发灶，如胰腺癌、胃癌、肾癌等。短期随访，淋巴结增大明显。