[病例]沉痛的教训

忽然有一位留观病人家属来报：“病人唾沫多，腹泻”。我看了看病人的病历，诊断：胃肠炎。在这种紧急情况下，也没时间细想，考虑为腹泻后引起急性全心衰竭。立刻行心脏复苏，还真不错，经抢救患者恢复了心跳。我这才腾出手看患者的瞳孔，这一看不当紧，双侧瞳孔小如针尖。结合病人症状，面部发绀、流涎、腹泻，考虑有机磷中毒的可能性，立即行阿托品试验。同时询问家属，了解患者有无中毒史，包括和别人生气，灭虱子，打农药，但家属一一矢口否认。最后，终于问出，1个月前患者曾经给棉花打药，衣服没洗净，终于诊断明确：有机磷中毒。给予阿托品化等对症治疗，2天后患者痊愈出院。