[病例]做知识全面的专科医生

昨天值夜班，外科医生拿了张心电图叫我急会诊，我一看就是“窦性心动过速”，心率120次／分。这是很多外科急诊病人都会出现的心电图。一般情况下，我们都是强调治疗原发病，纠正电解质紊乱、抗炎等。虽然如此，但我还是仔细问了一下病情：40岁，男，腹痛约6小时，腹部稍膨隆，全腹都有压痛，但不剧烈。腹部B超因肠腔积气的干扰，无明确结论。血、尿淀粉酶正常。那时候晚上一般CT都不开，外科医生因诊断不明确，没办法手术。急性胰腺炎,特别是出血坏死型胰腺炎，血和尿淀粉酶可以不高，临床表现也可多种多样，而我的这个小小建议快速明确了诊断，很高兴。严密的临床思维和逻辑推理能力,是建立在对各科知识都比较全面掌握的基础上。