[病例]别误诊1.5型糖尿病

今天从骨科转来一名28岁体型偏瘦的男子，因为受外伤后，在骨科治疗期间发现2型糖尿病而转入我科。其否认有糖尿病史，否认有家族史。我作为主治医师分析，结合该患者的发病年龄，体型偏瘦，我认为该患者不应当诊断为2型糖尿病，诊断为1型较为恰当。主任查房提示应当诊断为1.5型糖尿病，所以联合检测谷氨酸脱羧酶抗体（GADAb）、胰岛细胞抗体（ICA）及胰岛素自身抗体（I AA）。等检查结果出来：均为阳性，诊断为1.5型糖尿病。1.5型糖尿病，又称成人迟发性自身免疫糖尿病（LADA），在我国占糖尿病发病率的1%，容易被误诊、漏诊，从而导致治疗方法不正确或者不及时，加重病情。