[例]肌红蛋白尿病例介绍

患者，女，18岁，学生。发热5天，全身肌肉疼痛、无力、棕色尿3天于1998年3月13日入院。5天前患者出现咳嗽、咽痛、流涕、发热40.3℃，诊断为“病毒性感冒”。予康泰克、青霉素治疗，2天后出现全身肌肉疼痛，四肢无力，当晚发现尿色似可口可乐色。入院前1天尿常规示：棕色尿，蛋白+ +，红细胞0～1，隐血+ +。入院时主要表现为全身肌肉肿胀、疼痛、行走缓慢。双肾区无叩击痛。脊柱及四肢关节无畸形。四肢及躯干无肌萎缩，能缓步行走，四肢肌肉明显肿胀、压痛、以双腓肠肌最为明显。四肢肌张力减低，四肢近端肌力4级，远端肌力4～5级，腱反射减低，双下肢明显。无病理反射，脑膜刺激征阴性。