[病例]一位模拟癫痫发作的脑血栓老人

这例患者是我3年前诊治过的。神经系统体检：浅昏迷，双瞳孔等大等圆，直径2mm，光反射正常，双眼右向凝视，左肢体无自主动作，针刺双下肢，右下肢自动抬起，左下肢无反应，左Babinski（＋），Chaddock（＋）。诊断为脑栓塞，急症入院。给予吸氧、降纤、改善脑缺血、稳定心功能、管理血压等一系列精心治疗。1周后患者清醒，CT复查示右大脑中动脉分布区全部受累，大片低密度灶内，合并少量出血，中线移位10mm，脑干受压不明显。2周后拔取胃管，患者可自行进食，饮水偶有呛咳。随着生活节奏的加快，精神心理性疾病或躯体疾病合并心理障碍性疾病的发病率越来越多，在疾病诊断和治疗过程中应注意病情的每一个细节，从而抓住疾病的根本。