[速览]19﹒病毒性胸膜炎

渗出性胸腔积液或渗出性胸膜炎虽然以结核性胸膜炎相对多见，但将其他病因误诊为结核性者不少，病毒性胸膜炎（viral pleurisy）的误诊，值得重视。误诊为“结核性胸膜炎”后，几乎无例外的采取抗结核治疗，而病毒性胸膜炎为自限性疾病，均于短期内明显缓解，从而被理解为抗结核治疗有效，似乎更为错误诊断找到了无可争议的依据。病毒性胸膜炎的临床表现或诊断条件：①发病前可有咽痛或上呼吸道卡他症状。当前在病原学，特别是病毒分离尚难广泛开展的情况下，确诊病毒性胸膜炎，尚存在困难。一般病毒性胸膜炎应以柯萨奇、埃可病毒感染为主或未检出原发性疾病的病毒性胸膜炎，当然其临床表现和转归就胸膜炎而论，均可十分相似，但胸痛可更明显。