[病例]注重深入问诊，明察详推寒热

患者27岁，主诉为痛经10余年，病史：没有明显诱因于10年前出现痛经。疼痛以来月经第1天最为严重，疼痛至全身汗出，伴有腰酸腿软，燥热，同时伴有乳房胀。在使用时，我也开始用温药，但立刻就上火过敏，4月17日开始调整思路，凉血柔肝活血，使用四妙勇安汤后，用了20多克生地不觉其苦，开始出现疼痛能忍的状况，我的感觉她并非有寒，而是血热，血热亦可导致血凝成块，仔细考虑，询问患者时，初来月经及带经时间很怕冷。但遇热后并不缓解，我觉得这句话是支持我使用生地的重要原因，脉滑数略弦，使用生地等凉药后病情缓解也是支持的依据。附：中医药序贯疗法一般处方。