[病例]发热后的再发热

他是因“发热15天”入院，入院时体温最高为40℃，表现为明显的弛张热。入院考虑发热待查。在发热待查的地毯式的检查过程中，医院新购入的先进血培养设备发挥了重要作用。血培养第3天报告考虑阳性，第6天报告培养出沙门菌，对头孢哌酮敏感。抗生素使用2周后，血培养回报阴性，可是取代弛张热的是周期性的低热。新的热型很让人费解，家属开始抱怨了，如果这儿不是省内儿科顶级的科室，恐怕早就转走了。是啊，小男孩血常规恢复正常了，血培养也阴性了，肝脾淋巴结也都不大，为什么还发热呢？当初诊断为败血症应该是很明确的，治疗也有效果，可是为什么还出现低热呢？试验性停用一切可疑药物后1周内体温恢复正常,再次用药又再发热。