患儿女,4岁,因“呕吐、腹痛2小时”入院,伴轻咳,无发热、腹泻。查体:神清,精神可,咽轻度充血,扁桃体Ⅱ °肿大(既往经常有扁桃体炎史),轻度充血,心、肺听诊阴性,腹部稍膨隆,无明显压痛,叩鼓音,肠鸣音活跃。当时考虑胃肠型感冒,给予静脉滴注青霉素钠盐、利巴韦林(病毒唑)及Vit B6等,另予藿香正气液、小儿氨酚黄那敏颗粒口服(未查血常规)。第2天来找我,查体时腹肌有点紧张,右下腹可疑压痛,联想到2年前的病例,于是复查血常规、B超,并请外科会诊,经过多次查体和反复B超才确诊为急性阑尾炎,并及时手术。
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