[病例]第二十章 老年患者手术麻醉风险

近年来外科学和麻醉学的巨大进步，在临床医学科学领域内，老年人的年龄已不再是手术麻醉的禁忌证，许多老年高龄手术麻醉的禁区已被突破，甚至百岁老人的手术麻醉也时有报道。在各年龄组中，老年人需要进行择期手术和急诊手术的比例明显高于其他年龄人群。由于机体解剖结构和生理功能衰退，以及患多种与年龄相关的老年病影响重要器官功能，机体的免疫力和防御功能减弱，对创伤、感染的应激能力降低，对药物治疗的反应及对药物代谢能力与青壮年不同，使老年人围术期的并发症和死亡率增加，尤其是老年急诊手术。据报道，老年人手术麻醉的并发症是一般成人的3倍，死亡率是一般成人的2倍。