[病例]第三节 肾输尿管手术

肾脏、输尿管手术属泌尿外科手术，主要包括肾脏手术诸如肾盂成形术、肾盂切开术、肾结石取石术、肾肿瘤切除术、肾部分或全部切除术和输尿管手术诸如输尿管结石取石或切除术等。肾输尿管手术的风险与手术的方式（开放式或腹腔镜）及器官受累的程度有关。在美国四个医学中心对2407台泌尿外科手术所做的研究中发现，手术并发症的发生率为4.4%，而死亡率为0.08%。加之术中常取特殊体位，如肾、上段输尿管手术常需侧卧位，进一步影响呼吸、循环的术中管理。经尿道的肾输尿管手术可能由于大量低渗液的输入发生水中毒。肾、输尿管手术可选用连续硬膜外阻滞。4 ﹒王辰，伍燕兵﹒肺血栓栓塞症的病理与病理生理﹒中华结核和呼吸杂志，2001，24.