[病例]3﹒有明确光敏和家族史的血卟啉病误诊为慢性活动性肝炎

因腹胀、纳差6周，皮肤巩膜黄染2周，拟诊“慢活肝”于1994年6月27日入院。家族另有兄弟2人均有光敏史。T36.7℃，巩膜黄染，皮肤曝光处有皮损及瘢痕，手背呈苔癣样硬化。尿双胆（＋），SB 263～476 μ mol／L，ALT142U、AST99U、AKP95U，各种肝炎血清学检除乙肝抗体阳性外均为阴性。本例既有明确的家族遗传史，又有常年的皮肤光敏症状，入院后发生原因未明的剧烈腹痛、肝略大、肝功能障碍并有黄疸、尿卟啉定性阳性等，基本上符合肝血卟啉病。但如果忽视了光敏家族史和个人史，易被误诊为病毒性肝炎或慢活肝。