[病例12]肾盂输尿管交界处梗阻

患者，男，49岁。体检发现右肾积水而入院治疗，追问病史，患者自觉腰腹部偶有酸胀感。否认传染病史，否认外伤手术时和药物过敏史。双肾B超：右肾积水。CT：右肾盂输尿管连接部狭窄，左肾囊肿。静脉肾盂造影（IVP）示右肾未见显影。无肉眼血尿，没有尿频、尿急、尿痛等刺激征。尿常规、血肌酐、尿素氮均无异常。图B为双肾血流灌注相与双肾实质相。左肾血流灌注、摄取、排泄功能正常。右肾功能明显受损，接近无功能。双肾血流灌注相中,腹主动脉显影后2秒钟左肾开始显影，左肾显影清晰，形态轮廓完整。膀胱镜、输卵管导管和泌尿系超声检查有助于鉴别诊断。