[病例14]非梗阻性肾盂积水

患者男，46岁。体检时B超“发现左肾积水”入院。腹部CT：左肾盂输尿管连接部狭窄，肾盂积水。血肌苷、尿素氮、尿常规检查正常。注射利尿剂后,放射性浓聚的左肾盂放射性分布迅速消失。肾功能曲线在注射利尿剂之前持续上升,注射利尿剂之后迅速下降。说明肾盂积水不是机械性梗阻肾盂积水而是非梗阻性肾盂扩张。肾盂输尿管交界处梗阻造成的积水，常常积水时间比较长，手术解除输尿管阻塞后，长期积水使肾盂弹性张力下降，解除梗阻后，肾盂扩张常常不会立即恢复。非梗阻性肾盂扩张主要原因往往是因为各种原因造成肾盂张力异常所致,在尿液积累到一定量是会引流入膀胱的。输尿管折曲可以出现假阴性。