[病例]3﹒脊柱裂

病史和相关检查患者，女性，31岁，孕25周。脊柱裂是因为胚胎时期神经管闭合过程中发生障碍，后神经孔闭合不全，两部分椎弓融合障碍而造成脊柱缺损，好发于腰骶椎，脊膜与脑脊液、脊神经节段可从缺损处向外膨出，常伴发脑积水，包括以下几种类型。隐性脊柱裂:只有少数几个椎弓未在背侧中线愈合,留有小裂隙，但脊髓脊膜和神经根均正常，局部皮肤常有一小撮毛。开放性脊柱裂纵切与冠状切面:椎体与椎弓间距明显增大,可伴有部分椎弓或椎体缺失，表现脊柱部分骨化中心回声连续中断，还可伴有脊柱变形，前凸或后凸。不要把腹部低回声肠腔误为骶尾部脊膜膨出,鉴别方法为调整探头方向，多切面扫查观察低回声与骶尾部的关系，即可明确诊断。