[病例]四、子宫内膜增生症

病史和相关检查女性，患者，38岁，主诉月经不规则5年来就诊。子宫内膜增生指发生在子宫内膜的一组增生性病变，是由于内源性或外源性雌激素升高引起的子宫内膜腺体或间质增生。具有一定的癌变倾向，子宫内膜增生、不典型增生和子宫内膜癌，无论是形态学还是生物学上都呈一连续演变过程。病因学上，子宫内膜增生与雌激素对内膜长期刺激有密切关系。外源性雌激素：①雌激素替代疗法：雌激素替代疗法单用雌激素，会刺激子宫内膜增生。在雌激素低的条件下，他莫昔芬又有微弱的类似雌激素的作用，故长期服用他莫昔芬，也可使子宫内膜增生。评价绝经后出血时，若经阴道超声疑内膜局灶病变即可考虑进行宫腔造影。