[病例]八、盆腔炎性疾病

病史和相关检查患者女性，33岁，发现右附件囊肿1年入院。患者既往月经规律，量中，无痛经，经常性下腹隐痛，可耐受，与月经周期无关。妇检时双侧附件区增厚，右侧可扪及囊性包块，轻压痛。重度输卵管积水时，积水的输卵管已不具有腊肠样或“ S ”形特征，而呈类圆形，酷似卵巢囊肿，此时应经阴道超声检查，仔细扫查两侧卵巢回声，观察囊性包块内有无不完全分隔，以明确输卵管积水的诊断。1 ﹒根据输卵管积水典型的声像图表现，并尽可能找到卵巢组织声像图（必要时行阴道超声检查），同时结合临床病史及妇科检查，超声多数应该能提示输卵管积水的诊断。对盆腔巨大囊性包块，则采用经腹超声检查，避免漏诊与误诊。