[病例]第十二章 老年人腰、下肢疼痛

3年前腰部出现酸胀，劳累后加重，随后腰伸直时疼痛加重，弯腰则减轻，气候变化疼痛加重，自行购买消炎活血止痛药物服用效果不佳，到单位医院诊断腰椎骨质增生，给予中西药治疗，疼痛稍有缓解。今年初退休回家休养仍持续疼痛，又到其他医院按摩治疗效果不明显。近半个月走路100米左右出现腰痛伴下肢胀痛而不能继续行走，下蹲或休息片刻自行缓解后又可行走，呈加重趋势。下肢检查无明显异常。检查：腰部各方向活动可，左L3横突压痛减轻但压之仍有疼痛，腰骶部肌肉紧张度减轻。患者2个月后特来院告知，现在散步行走2km以上无不适症状（有的腰椎管狭窄症确实要行手术才能解除疼痛，详见相关章节）。