[病例]一、琥珀胆碱引起心搏骤停

由于琥珀胆碱的结构类似于乙酰胆碱，并能激动N1、M胆碱受体，可引起窦性心动过缓、交界性心律与各种室性心律失常。入手术室后依次静脉注射芬太尼0.2mg、2.5%硫喷妥钠10ml、琥珀胆碱100mg全麻诱导，因属气管内插管困难病人，故首次全麻诱导后插管未能成功，10分钟后再次静注2.5%硫喷妥钠5ml与琥珀胆碱50mg，但病人心率由62次／min骤降至30次／min，由于事先未备阿托品。3 ﹒通常对于心动过缓的病人，在应用琥珀胆碱之前，可先以适宜剂量的阿托品提升心率，待心率有所增高后再注射琥珀胆碱为妥，当应用阿托品无效果时，则考虑给予适宜剂量异丙肾上腺素治疗。