[病例]一、全麻诱导后病人发生返流误吸

呕吐的发生往往是一种保护性生理反射，而返流则是机体生理功能失常，尤其麻醉诱导时若病人出现胃肠内容物返流，麻醉风险倍增。病人入手术室后采取静脉注射硫喷妥钠300mg、芬太尼0.2mg、潘库溴铵8mg全麻诱导，以面罩加压供氧3分钟后行气管内插管，在喉镜显露声门时发现咽部有大量暗红色液体，准备吸引时才发现未连接吸引器，立即请助手接好负压吸引，吸出较多暗红色液体。1 ﹒病人手术前反复多次呕血，应想到胃肠道有积血，在全麻诱导前，应首先备好吸引器。4 ﹒全麻诱导时应让助手垂直按压环状软骨，迫使食管闭锁，可防止或避免胃内容物返流误吸。