[病例]一、椎间盘突出症疼痛治疗中病人突发摔倒并突发心搏骤停

临床经常选择硬脊膜外隙注射含有局麻药的复合药液实施疼痛治疗，由于局麻药均为小剂量、低浓度，一般不易引起硬脊膜外隙神经过度阻滞，故不会导致下肢运动障碍。但却有个别病人出现意外，造成严重后果发生，此教训应牢记。本病人在穿刺前未做心电图等检查，也未测量血压，发生意外情况后作心电图检查，显示左下壁急性心肌梗死，方才知道病人在治疗过程中并发急性心肌梗死，表现为刚下床走动突然摔倒，随后心搏骤停。硬膜外治疗后术者对病人生命体征未进行严密的观察,特别是麻醉平面较高的老年病人，心肺功能代偿能力减弱，如血压下降超过基础血压的20%～30%，应开放静脉输液并吸氧。治疗室应配备麻醉护士,以协助监护治疗后的病人。