[病例]五、高钾致心脏复苏困难

钾离子使细胞内主要的阳离子，生理状态下细胞内显著多于细胞外。2 ﹒在体外循环管理中，应针对病人的情况，遵循补钾个体化原则，体外循环转流前、中、后定时查血钾，尤其是在主动脉开放前应常规查电解质和血气，根据化验结果及时处理。3 ﹒长时间转流需要多次灌注心肌停搏液者，首次可灌注高钾停搏液，以后可灌注低钾停搏液维持停跳状态，预防转流中高血钾。4 ﹒对转流中尿少，药物处理效果不好时，应及时安装超滤器，排出过多的水分、酸性物质和钾离子等，保持内环境的正常，为开放主动脉后心脏复苏创造良好的条件。