病例二：内分泌功能与疾病

一般资料：患者，女，40岁。因“颈部增粗、怕冷、脱发、乏力1年，加重伴双下肢水肿半年”入院。体格检查：血压120／80mm Hg，心率70次／分。心肺腹无阳性体征，双下肢非凹陷性水肿。甲状腺针刺活检：大量淋巴细胞浸润，少量滤泡上皮细胞。分析：该患者为中年女性，病程1年。有较典型的甲状腺功能减退的临床表现如怕冷、乏力、甲状腺功能减退面容等。TGAb及TPOAb明显升高、甲状腺B超及甲状腺病理检查均支持病因为桥本甲状腺炎。诊断意见：原发性甲状腺功能减退症，桥本甲状腺炎。