病例三：内分泌功能与疾病

一般资料：患者，男，28岁。入院前3 ＋年患者无明显原因出现体重增加，3年内增加15kg，无食欲亢进，四肢瘦小，伴有面容改变，自觉头围增大（具体不详），眉弓、颧骨突出，舌宽大，且手掌、脚掌变厚，手指、足趾变粗，鞋子由原来的41码增至43码，无头痛、视野缺损、视物模糊等，未重视。分析：本例患者有典型的肢端肥大症面容：头围增大，眉弓、颧骨突出，舌宽大，且手掌、脚掌变厚，手指、足趾变粗，并且伴有糖代谢的异常，血糖明显升高，血浆IGF‐Ⅰ明显高于正常水平，高糖抑制试验中，GH最低值10.23ng／ml，未被抑制。诊断意见：肢端肥大症，垂体瘤，糖尿病。