病例七：内分泌功能与疾病

一般资料：患者，男，20岁。体格检查：血压180／139mm Hg，脉搏76次／分，双肺呼吸音清，心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部（－），双下肢不肿。双侧肾上腺强化CT以及肾动脉成像检查：左肾上腺约4.0cm × 5 ﹒ 0cm大小的实性占位，非均匀强化，考虑为左肾上腺腺瘤？由于有时候嗜铬细胞瘤并没有分泌足够多的儿茶酚胺，没有造成高儿茶酚胺血症及产生典型临床症状，而且有时候肿瘤组织呈间歇性释放儿茶酚胺，其间歇期儿茶酚胺水平是正常的。本例患者具有阵发性高血压发作，尚没有头痛、心悸、大汗等表现，血压高时检查到血、尿去甲肾上腺素均明显增高，肾上腺强化CT示：左肾上腺腺瘤？