[例]直肠周围深部脓肿和高位肛瘘内口处理327例临床分析（附3例典型病例）

摘要肛门直肠深部脓肿切开排脓，日后不再继发肛瘘。高位及高位复杂肛瘘若一次手术成功，内口处理是关键。特别是脓腔距肠壁稍远者，肛瘘多个内口，且位置较高者，治疗时则倾向于保守。因而临床上准确其内口位置，在靠近肠壁处，以金属软质长探针，穿透直肠，内口挂线，大胆革新。2.2高位内口处理：深部脓肿切开，高位肛瘘找到主管，充分清理脓腔或管腔，搔刮坏死腐肉、切除结缔组织，以银质球头探针穿破内口进入肠腔。我们主张不论深部脓肿或高位肛瘘，当探针探查到较为理想的内口位置（特别是肛瘘），应大胆穿破肠壁予以高位挂线，低位切除。总之，内口处理不当，脓肿继发肛瘘，肛瘘术失败。