入院前5天头痛加剧、呕吐,随后不省人事、抽搐,疑诊“病毒性脑炎”于1991年9月26日入院。T39℃,昏迷状态,颜面潮红,结膜充血,右腋下有0.5cm × 0 ﹒ 6cm焦痂,全身浅淋巴结肿大。诊断恙虫病脑病。用氯霉素2.0g/d静滴、地塞米松20mg/d和脱水综合治疗,70小时体温退至正常神志转清。本例已明确为恙虫病并发脑病,当属立克次体感染,脑内具体病变性质尚难肯定,据恢复较快,推测病变为脑小血管炎可能性大。