[诊断与鉴别诊断]

由于实验检查技术的发展，对MS的早期诊断和确诊已有可能。但由于现有的实验室检查对MS诊断均属非特异的，迄今尚无一种特异指标诊断MS，故目前诊断MS仍以临床表现为主，结合各项实验室检查进行诊断。临床上根据病史及神经系统检查可提供以下诊断依据：在CNS中有2个或更多的病灶，病变主要在CNS白质，有2次或多次复发史，每次发作的临床表现持续24小时以上，至少有1个月或更久时间的缓解间隙期。或患者以慢性进行性或阶梯进展病程，病程至少6个月，排除其他病因疾病。新诊断标准将多发性硬化的诊断分为多发性硬化、可能多发性硬化（检查结果含糊或正在进行中）和非多发性硬化，目前已被广泛应用（表19‐1‐。