[病例研究]COPD急性加重期管理

Cope女士，70岁，患COPD，曾因COPD急性加重住院，出院后2周到门诊就诊。近3年来活动受限,多次出现难以控制的呼吸困难急性发作，她感到焦虑和担心。询问患者呼吸困难发生和持续的确切时间:呼吸困难一般持续多长时间？询问患者症状恶化前的情况,明确导致疾病加重的因素：应激因素和（或）接触环境因素和（或）呼吸道感染：你认为本次呼吸困难发作的诱因是什么？询问患者呼吸道感染的症状,如痰量增加或痰的颜色变化：你的痰量增加和（或）痰的颜色有变化吗？3 .疾病加重期管理应包括预防（疫苗接种、反复急性发作的重症COPD患者吸入皮质类固醇，尤其是需要全身应用皮质类固醇治疗）和急性加重期症状恶化时急救。7 .帮助患者决策。