[例]第101章 心脏再同步治疗超反应者病例分析

心脏再同步治疗是一种重要的慢性心力衰竭非药物治疗手段，大量循证医学证据显示其能显著改善慢性心力衰竭患者的生活质量、提高生存率并且能够逆转心脏重构。临床实践中发现，有一些患者在接受了CRT治疗之后的随访期间心脏结构与功能恢复到接近正常水平，这一部分患者被称为超反应者。诊断为扩张型心肌病（DCM），心脏扩大，心律失常，LBBB，心功能Ⅲ级（NYH A分级）。对于缺血性心肌病患者，CRT仅能减轻由LBBB诱发的心室不同步带来的损害，而不能增加坏死区的收缩力。本例患者为女性，DCM病程短（6个月），术前LVEDD较小，术后QRS时限明显缩短，同时具有多个CRT超反应预测因素，因此疗效显著，值得我们进行分析研究。