病例3 食管支架所致气管-食管瘘

患者女，48岁，食管下段鳞癌术后半年，出现吻合口狭窄并镍钛合金支架置入后2个月，外放疗后20天。先予气管及左右主支气管置入连体Y型不锈钢被膜金属支架（图8-11-6 B），然后食管内置入不锈钢被膜金属支架封闭吻合口瘘口，支架分两部分（上段直径16mm，下段直径20mm，长度各为45mm），支架下段25mm与原支架的喇叭口紧贴（图8-11-6 C）。对于吻合口瘘者，消化道支架要强调个体化设计，本例因已有镍钛合金支架未能取出，所以设计被膜金属支架下端与镍钛合金支架上段喇叭口重叠，这样使得新置入的支架既封闭了瘘口又不容易移位。