例 65：经验病例

简要病史：男性，26岁。鼻塞、鼻衄、发热一个月。副鼻窦活检病理诊断报告为“粘膜多核巨细胞肉芽肿，伴随中层血管壁增厚，内膜增厚，血管壁炎性细胞浸润。1999年11月19日胸部CT右上叶及右中叶、左上叶多发结节灶，其中右中叶病灶大小2.2cm × 4 ﹒ 3cm。1999年11月19日鼻窦CT见右筛窦、右上颌窦及右鼻腔密度增高病灶，鼻腔、左上颌窦粘膜肥厚，其内可见液平面（图5‐.肺内出现多发结节及肿块与鼻窦病变联系应想到韦氏肉芽肿。相关知识：韦氏肉芽肿影像表现可为一侧或双侧肺内多发结节、肿块及斑片状病灶，病灶可形成空洞。病理诊断是确诊主要依据。