例 81：经验病例

简要病史：男性，38岁。咳嗽、咳痰，痰多，偶有痰中带血近2个月。PPD及痰检阴性，ESR 29mm／h。影像所见：2004年8月16日胸部CT示右上叶尖后段、右下叶背段多发结节、斑片状实变病灶，病灶边缘模糊，肺门及纵隔未见增大淋巴结。诊断分析：肺结核的影像诊断一般依据发生部位及病灶多形态，增强扫描有助于诊断。在抗炎治疗下，有些结核性渗出病灶可减少，但不能据此否定结核的诊断，需进一步观察确定。