例 156：经验病例

简要病史：男性，62岁。间断性咯血近三年，1995年3月痰中带血，不发热，不咳嗽。1997年7月又因咯血拍胸片诊断“肺结核”，进行抗结核治疗。会诊诊断：慢性支气管炎，肺气肿合并肺内感染。右肺下叶背段周围型肺癌伴纵隔淋巴结转移，癌性空洞内真菌感染。诊断分析：右肺下叶背段空洞内球形病灶可见于结核、先天性肺囊肿。一般容易将下叶背段空洞诊断为炎症或结核。此例特殊，为癌性空洞内继发真菌球，后经穿刺病理证实为腺癌。