患者女性,42岁,因反复双眼无痛性视力下降16个月来诊,双眼同时发病,1天内达高峰,视力最差0.2/0.1,在外院诊为“球后视神经炎”,予激素治疗,1个月左右渐恢复至0.8/0.4,后又有两次反复。入院查体:近视力右Jr3,左Jr6,最佳矫正视力右0.8,左0.1,左RAPD(+),眼底:双视乳头界清,颞侧色略淡,余神经系统查体未见异常。头MRI报告“视交叉处异常信号影,视交叉出血?大部分视交叉海绵状血管瘤患者因视交叉出血而出现症状[ 5 ]。脑内海绵状血管瘤对放射治疗不敏感,多数术后预后良好,手术切除可改善视力和视野。
……