[病例]1﹒16 感染性心内膜炎致青年型多发脑卒中1例

患者男性，25岁，主因“突发右眼视物不清5天，右下肢活动不利伴精神障碍2天”于2008年10月24日入院。患者于10月9日无明显诱因出现发热，体温波动在37.1～37.5℃。10月23日在北京同仁医院眼科诊断为“右眼底出血”予“头孢曲松钠、醋酸泼尼松”治疗后，自觉症状有所减轻。10月24日在我院急诊行头颅MR检查提示右侧壳核、左侧丘脑及左侧小脑扁桃体急性多发性脑梗死（图1.16‐.本例患者以单眼视力障碍、严重视乳头水肿及多发脑卒中为主要临床表现，与常见的青年型脑卒中不相符合。对多发栓塞、不能解释病因的脑卒中，应该高度怀疑感染性心内膜炎可能。