[病例]第二章 脑 肿 瘤

患者女性，36岁，主因间断发热、四肢乏力、气短、消瘦6个月，加重7天于2008年3月30日入院。患者于入院前6个月无明显诱因出现明显四肢无力，当时无头痛、恶心及发热，给予高压氧治疗2次，症状无改善，10天后出现气短、呼吸急促、声音嘶哑、语音低弱、发热，按“神经根炎”给予激素治疗后症状有所好转，仍反复出现发热（体温在38～39℃）。本例患者在早期诊断神经炎时及本次入院后均予应用激素，症状一度缓解，考虑与糖皮质激素可能通过激素受体介导引起淋巴瘤细胞溶解和凋亡，同时也与减轻肿瘤引起的水肿和改善症状有关［ 6 ］。PCNSL的部分病例对激素治疗敏感。