病例138：三支血管病变与心电图改变的关系

患者，男，53岁，因间断胸闷4年入院。2型糖尿病10年，高脂血症10年。运动中第5分钟Ⅰ、a VL、V1‐6导联ST段水平压低0.1～0.4m V，停止运动后9分钟ST段恢复正常。冠状动脉造影：前降支弥漫病变，近段狭窄90%，近中远段多处狭窄＞ 70%，回旋支近段弥漫性病变，狭窄30%～40%，回旋支在钝缘支发出后完全闭塞（图病例138‐。3）显示V4‐6导联T波倒置，V5导联ST段压低0.1m V，a VL、V6导联ST段轻度压低, a VR导联ST段对应性稍抬高，提示前侧壁心肌缺血。