病例170：非冠心病的心电图与冠状动脉造影

患者，男，41岁，因阵发性胸闷痛半月入院。超声心动图结果正常。6、Ⅰ、Ⅱ、a VL导联T波倒置，以V2‐6导联T波深倒最明显，a VR导联T波直立，提示左室高电压、肥厚，可能在二尖瓣腱索水平以下左室肥厚，尤以心尖部最显著，酷似“冠状T ”，冠状动脉造影结果除外冠状动脉病变，左心室造影呈“黑桃样”改变。提示左室向心性增厚致左室腔变窄，以心尖部为著，心脏超声检查结果不准确，可能是中下间隔心尖前侧壁增厚。肥厚心肌压迫心肌间微血管，肥厚心肌耗氧量增加，心肌灌注减少引起胸痛。图病例170‐5。