[病例]第六节 妊娠合并甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症（甲减）是由甲状腺分泌不足引起的以机体代谢率减低为特征的病症。功能减退始于胎儿期或出生不久的新生儿，称为呆小病（又称克汀病）。严重甲减可引起月经紊乱，并且影响生育，即使妊娠也易致流产和早产。文献报道母亲有甲减的儿童，先天性缺陷与智力迟缓的发生率高得多，但是严重甲减的孕妇也可分娩出正常的后裔。新生儿甲减：临床表现有腹胀、便秘、呕吐、反应迟钝、少哭、少动、皮肤干燥、囟门特大（后囟尤甚）、舌大、低温等。确诊后需用甲状腺激素治疗6～12个月，剂量为年龄6个月内，每日服T425～50 μ g（每日6 μ g／kg），年龄6～12个月，每日服T450～75 μ g（每日6 μ g／kg）。