[病例]第一节 胰腺囊性病变

患者，男，45岁，近日腹部隐痛、腹胀、畏食，无恶心呕吐，无发热。查体：腹软，无压痛及反跳痛，左侧中腹部可触及囊性包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性（图4-。2 .对于和此例表现相关的定性诊断，以下征象应具有诊断价值：病变的位置:通过CT平扫,病变位于胰腺的体尾部，且胰腺体尾部正常实质未见显示— —可以确定病变为胰腺病变。病变密度:表现为均匀低密度, CT值为8Hu，与水的密度接近— —可以考虑为囊性病变。需进一步增强CT或MRI检查以明确病变有无实质部分及其强化程度等分析，如病变含有实性成分，且增强后可见囊性结构内有富血管的分隔结构，应考虑黏液性囊腺癌可能，因其与上述鉴别诊断的病变临床治疗方式完全不同，所以应慎重。