[例]五、病例分析：间质性肺疾病及其治疗解析

患者，女，43岁，农民。间断发热、咳嗽4个多月。间断发热、咳嗽并有气促，有过敏性鼻炎的既往史和哮喘家族史。住院后即行支气管镜检查，支气管肺泡灌洗液（BALF）示“嗜酸性粒细胞46%”，经支气管镜肺活检病理回报为“肺泡及间隔内大量嗜酸性粒细胞浸润，并有巨噬细胞、少量淋巴细胞浸润”。若患者气促明显或出现发绀表现，则予吸氧甚至可予机械辅助通气治疗。因慢性嗜酸性粒细胞性肺炎对糖皮质激素的治疗反应良好，故治疗用药通常为口服泼尼松每天0.5～1mg/kg，待症状好转和肺内病灶基本吸收后，再逐步减少泼尼松用量至停药。由于部分患者当糖皮质激素减量或停药后少数有复发，因而疗程一般应至少半年以上，部分患者甚至需1年以上。