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[诊断]4 多发性骨髓瘤(MM)

书名:《临床病案300例诊断策略》
作者:于皆平,王纯,黄杰安
参编:于皆平,王纯,于红杰,余小平,宋卫东
页码:211-212
版本:1
出版时间:2002/1/1
栏目:《临床病案300例诊断策略》 » 第六章  血液与造血系统疾病 » 二、血液与造血系统疾病
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检查病人的皮肤苍白及骨压痛。骨痛,常为腰骶痛或胸背痛。尿常规,确定有无尿蛋白等肾脏损害表现。骨髓检查发现浆细胞异常增多(>15%),或有骨髓瘤细胞存在。骨骼X线检查,证实有无溶骨性病变存在。该病人患多发性骨髓瘤(病因),导致骨损害、贫血、血沉显著增快(损害),引起腰痛,行动不便(功能状态)。由于恶变的单克隆浆细胞过度增殖,正常浆细胞受抑,正常多克隆免疫球蛋白产生减少,免疫力下降,从而导致易反复感染。高尿酸血症.肾淀粉样变性.骨髓瘤细胞浸润肾脏.联合化疗:包括MP(马法兰、泼尼松)方案、VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案、M2(卡氮芥、环磷酰胺、马法兰、泼尼松、长春新碱)方案。2)干扰素α与化疗联合应用。

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——《临床病案300例诊断策略》
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