[诊断]5 霍‐艾综合征

它是一种良性疾病，不能将近Holmes‐Adie瞳孔误认为是阿盖尔·罗伯逊瞳孔。瞳孔括约肌（引起瞳孔缩小）由胆碱能副交感神经支配，扩瞳肌（引起瞳孔扩大）由肾上腺素能交感神经纤维支配。副交感神经由爱维核发出，经过第Ⅲ对脑神经进入睫状神经节，节后神经纤维组成睫状神经。损伤了睫状神经节内的副交感神经纤维。Holmes‐Adie瞳孔对0.125%匹罗卡品或2.5%乙酰甲胆碱(Methacholine)的反应如何?一般是收缩，表明乙酰胆碱高度敏感，这是由于节后神经元或睫状神经节的神经元退行性变引起了失副交感神经支配。自主神经功能异常，如Ross综合征（节段性无汗）、心律失常。