[病例]第二节 烟 草

爱人肺癌死亡，是我的罪恶，来诊目的是求得稳妥的戒烟方法。告诉患者，烟草内有近千种物质。烟碱通过作用于脑细胞膜上的烟碱‐乙酰胆碱受体，使Na ＋内流，脑细胞兴奋，使人的精力、思维能力增强，作用于中脑边缘系统，提高情绪，即“饭后一支烟，赛过活神仙”。烟碱小剂量兴奋肾上腺素分泌、兴奋主动脉体和颈动脉体化学感受器反射兴奋呼吸，血压升高，增加心血管负担。烟碱还损伤血管内皮产生动脉硬化、损伤胃黏膜产生胃炎、胃溃疡。烟草气流通过呼吸进入肺支气管，使黏膜糜烂、炎症、变性、损伤肺泡。戒烟应用认知行为疗法、结合补偿疗法、奖罚法综合应用。认知疗法是从正面和反面了解烟草对自己、对别人、对社会的毒害。